Política de privacidad

Aviso De Prácticas De Privacidad

ESTE AVISO DESCRIBE LA FORMA EN QUE SE PUEDE USAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN PROTEGIDA SOBRE LA SALUD (IPS) DE USTED Y SU HIJO, Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A DICHA INFORMACIÓN. REVÍSELO DETENIDAMENTE.

PROPÓSITO:

Driscoll Health Plan (DHP) está obligado por ley a mantener la privacidad de la información protegida sobre la salud (PHI). DHP debe proveerle este aviso de nuestros deberes legales y prácticas de privacidad con respecto a los usos de la PHI, y también informarle acerca de sus derechos individuales. Este aviso explica los propósitos para los cuales DHP puede utilizar y divulgar información protegida sobre su salud.

En este aviso de privacidad, el Plan de Salud Driscoll se denominará “DHP” y la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas se denominará “HHSC.” El programa de seguro de salud de Texas Children’s se denominará, “CHIP,” el programa de Medicaid de Texas, “STAR,” y la información protegida sobre la salud, “información médica” o “PHI.”

CÓMO DHP PUEDE UTILIZAR Y DIVULGAR INFORMACIÓN PROTEGIDA SOBRE SU SALUD:

  1.     Tratamiento

DHP puede utilizar y divulgar información la protegida sobre su salud para proporcionar, coordinar o manejar su cuidado de la salud y cualquier servicio relacionado. Esto incluye coordinar o administrar el cuidado de la salud con un tercero. Ocasionalmente, DHP también puede divulgar información protegida sobre la salud a un médico o proveedor de cuidado de la salud (por ejemplo, un especialista, farmacéutico o laboratorio). A pedido de su médico, un proveedor de cuidado de la salud puede participar en su atención médica brindando ayuda con el diagnóstico o tratamiento para el cuidado de su salud. Esto también incluye un farmacéutico que puede recibir información sobre otros medicamentos que le hayan sido recetados para identificar posibles interacciones. En caso de una emergencia, es posible que DHP deba utilizar y divulgar la información protegida sobre su salud para brindarle el tratamiento que usted requiere..

  1.     Pago

Si es necesario, la información protegida sobre su salud puede usarse para obtener el pago de los servicios de cuidado de la salud. Esto puede incluir ciertas actividades que DHP puede realizar antes de aprobar o pagar los servicios de cuidado de la salud recomendados para usted, como determinar la elegibilidad o cobertura de beneficios, revisar servicios que le fueron provistos por necesidad médica y llevar a cabo actividades de revisión de utilización. Por ejemplo, obtener la aprobación para una internación en el hospital puede requerir la divulgación de su información protegida sobre la salud para obtener la aprobación para su admisión al hospital.

  1.     Operaciones de cuidado de la salud

Si es necesario, DHP puede usar o divulgar información protegida sobre su salud para apoyar las actividades diarias relacionadas con el cuidado de la salud. Estas actividades incluyen, entre otras, actividades de evaluación de calidad, investigaciones, supervisión, licenciamiento, comunicaciones sobre productos o servicios, y realización o coordinación de otras actividades de cuidado de la salud relacionadas.

DHP puede compartir información protegida sobre su salud con terceros que sean “socios de negocios”, que realizan varias actividades. Los socios de negocios también están obligados a proteger su información de salud.

Si es necesario, DHP puede usar o divulgar información protegida sobre su salud para brindarle información sobre alternativas al tratamiento u otros beneficios y servicios relacionados con la salud que puedan interesarle. Por ejemplo, su nombre y su dirección pueden usarse para enviarle un boletín de noticias sobre los servicios que DHP ofrece. Además, DHP también puede usar o divulgar información protegida sobre su salud para contactarlo o recordarle sus citas, según sea necesario.

  1.     Familiar, otro pariente o amigo personal cercano

DHP puede divulgar información protegida sobre su salud a un familiar, otro pariente o amigo personal cercano en los siguientes casos:

la información de salud está relacionada con la participación de esa persona en su cuidado o el pago de su cuidado; y

usted ha tenido la oportunidad de detener o limitar la divulgación antes de que esto ocurriese.

  1.     Programas gubernamentales

DHP puede divulgar información protegida sobre su salud a otra agencia gubernamental que ofrece beneficios públicos en los siguientes casos:

la información se refiere a su calificación o inscripción en CHIP o STAR, y la ley exige o específicamente autoriza la divulgación; o bien

la otra agencia gubernamental tiene las mismas protecciones de privacidad que DHP, cuenta con programas que atienden a tipos similares de personas, y la divulgación se necesita para coordinar o mejorar el funcionamiento de los programas.

  1.     Actividades de supervisión de la salud

DHP puede usar o divulgar información protegida sobre su salud a otra agencia gubernamental autorizada a llevar a cabo actividades de supervisión de la salud. Estas actividades incluyen, entre otras, investigar posibles fraudes, derroches o abusos en los programas CHIP y STAR.

  1.     Salud pública

DHP puede divulgar información protegida sobre su salud para actividades de salud pública, que incluyen los siguientes casos:

una autoridad de salud pública para prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades; y

una agencia gubernamental autorizada para recibir informes de maltrato o negligencia infantil, o informes de violencia doméstica.

  1.     Amenazas graves para la salud o la seguridad

DHP puede usar o divulgar información protegida sobre su salud si el uso o la divulgación son necesarios en los siguientes casos:

para prevenir o reducir una amenaza grave o inmediata para la salud y la seguridad de una persona o el público;

para que las autoridades de aplicación de la ley puedan identificar o apresar a una persona que haya admitido participar en un crimen violento que provocó daño físico grave a la víctima, a menos que la información haya sido obtenida durante el inicio o en el curso del asesoramiento o terapia; o bien

para que las autoridades de aplicación de la ley puedan apresar a una persona que se haya escapado de su custodia legal.

  1.     Otros propósitos de aplicación de la ley

DHP puede divulgar información protegida sobre su salud a funcionarios de aplicación de la ley para uno o más de los siguientes propósitos:

cumplir una citación;

cumplir una solicitud administrativa legal;

identificar y localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo o persona desaparecida;

en respuesta a una solicitud de información sobre la víctima de un delito real o presunto; o bien

alertar a un funcionario de aplicación de la ley de una muerte que se produjo como consecuencia de una conducta delictiva.

  1.   Procedimientos judiciales o administrativos

DHP puede divulgar información protegida sobre su salud con fines judiciales o administrativos, incluido un mandato de un tribunal regular o administrativo.

  1.   Según lo requerido por la ley

DHP debe usar o divulgar información protegida sobre su salud cuando así lo exija la ley.

  1.   Contratistas

DHP puede divulgar información protegida sobre su salud a un contratista si:

necesita la información a fin de realizar servicios para DHP; y

acuerda proteger la privacidad de la información.

  1.   Secretaría de Salud y Servicios Humanos

DHP debe divulgar información protegida sobre su salud a la Secretaría de Salud y Servicios Humanos cuando solicite la información para aplicar protecciones de privacidad.

  1.   Investigación

DHP puede usar o divulgar información protegida sobre su salud con fines de investigación si la Junta de Revisión Institucional o una Junta de Privacidad aprueban tal uso. La Junta garantizará la protección de su privacidad. Los usos y divulgación con fines de investigación incluyen:

permitir a un investigador preparar un proyecto de investigación, en tanto acuerde mantener la confidencialidad de la información;

investigar la información de salud de su hijo, si falleciera.

  1.   Otros usos y divulgaciones

DHP puede utilizar o divulgar información protegida sobre la salud:

para crear información de salud que no identifique a una persona específica;

a las fuerzas armadas de los Estados Unidos o fuerzas armadas internacionales, o con fines militares, si su hijo es un miembro del grupo que solicita la información;

con fines legales de seguridad nacional;

a funcionarios federales para que protejan al Presidente y otras personas;

a una prisión o cárcel, si su hijo está recluido allí, o al personal de aplicación de la ley si su hijo está bajo custodia;

para cumplir las leyes de compensación de trabajadores o leyes similares; y

para ayudar a informar a familiares u otras personas que participan en el cuidado de la salud de su hijo sobre la ubicación de este, su condición general o su fallecimiento.

POR FAVOR TENGA EN CUENTA LO SIGUIENTE:

La mayoría de los usos y divulgaciones de las notas de psicoterapia o de información protegida sobre la salud con fines de comercialización o venta requieren autorización previa.

Pueden aplicarse restricciones a las divulgaciones en ocasiones en que usted haya pagado de su bolsillo todo el tratamiento provisto.

SUS DERECHOS:

Usted tiene los siguientes derechos sobre la información protegida sobre su salud almacenada en los archivos de DHP:

Derecho a solicitar restricciones

Usted tiene derecho a solicitar una restricción o limitación sobre la PHI que utilicemos o divulguemos para el tratamiento, pago u operaciones de cuidado de la salud. DHP no está obligado a aceptar o atender su solicitud. Si DHP acepta el pedido, atenderá su solicitud a menos que la información protegida sobre la salud sea requerida para proveerle tratamiento de emergencia o el acuerdo haya finalizado de conformidad con las pautas de la Ley de Transferencia y Responsabilidad de los Seguros de Salud (HIPAA). Las solicitudes deben remitirse por escrito. Usted puede revocar una restricción previamente acordada en cualquier momento, solicitándolo por escrito.

Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales

Tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted con respecto a cuestiones médicas de una cierta forma o en una ubicación determinada. Por ejemplo, puede solicitar que el DHP sólo se comunique con usted al teléfono de su trabajo o sólo por correo enviado a su hogar. Su solicitud debe ser hacerse por escrito y especificar cómo, dónde o cuándo desea ser contactado. DHP hará lo posible por atender todas las solicitudes razonables. Cualquier cambio a la solicitud también debe hacerse por escrito.

Derecho a inspeccionar y recibir una copia

Usted tiene derecho a consultar y obtener una copia de la información sobre su salud en poder de DHP. Si DHP mantiene un expediente de salud electrónico de su información, usted tiene derecho a recibir una copia en formato electrónico. La solicitud debe hacerse por escrito.

Derecho a modificar

Si usted considera que la información protegida sobre su salud en poder de DHP es incorrecta o está incompleta, puede solicitar una enmienda. Usted tiene derecho a solicitar una enmienda mientras la información sea conservada por DHP. Debe brindar una razón que respalde su solicitud. Todas las solicitudes de modificación deben hacerse por escrito. DHP puede denegar su solicitud de modificación si no está por escrito o si no incluye una razón que respalde su pedido. Asimismo, DHP puede denegar su solicitud si nos pide que modifiquemos información que: (1) no fue creada por nosotros, a menos que la persona o entidad que la creó ya no esté disponible para realizar la modificación; (2) no sea parte de la información mantenida por o para DHP; (3) no sea parte de la información protegida que usted puede inspeccionar y copiar; (4) es precisa y está completa.

Derecho a ser notificado

Usted tiene derecho a ser notificado de un acceso ilegal a información protegida sobre su salud en un sistema inseguro.

Derecho a un detalle de las divulgaciones

Usted puede solicitar que DHP le proporcione un detalle de las divulgaciones realizadas de la información protegida sobre su salud. La divulgación debe haber sido realizada después del 14 de abril de 2003 y no más de 6 años desde la fecha de solicitud, o 3 años para un informe de acceso de información sobre la salud en formato electrónico que indique quién ha accedido a tal información en un conjunto de registros designado. La solicitud debe hacerse por escrito y responderse dentro de los 30 días.

Derecho a revocar

Usted puede retirar el permiso que otorgó a DHP para usar o divulgar su información de salud, a menos que DHP ya haya tomado medidas de acuerdo con su permiso. Usted debe retirar su permiso presentando una solicitud por escrito.

Derecho a recibir una copia impresa de este aviso

Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de esta notificación en cualquier momento. También puede obtener una copia electrónica de este aviso en nuestro sitio web, http://www.dchpninos.com.

Si las prácticas de privacidad de DHP cambian, debemos notificarle los cambios enviándole por correo el nuevo aviso de privacidad a su dirección más reciente. DHP enviará por correo el nuevo aviso de privacidad dentro de los 60 días de realizar los cambios. Las nuevas prácticas se aplicarán a toda su información de salud, independientemente del momento en que DHP haya recibido o creado la información.

Si tiene preguntas sobre este aviso o necesita más información sobre sus derechos de privacidad, comuníquese con DHP al 1-877-DHP-KIDS (324-7543).

  •    Si cree que DHP ha violado sus derechos de privacidad, puede enviar una queja a su contacto de DHP, al número de teléfono indicado anteriormente. También puede presentar una queja en la Oficina del Procurador General de Texas, 1-800-252-8011.
  •    Secretaría de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, Oficina de Derechos Humanos: 1-214-767-4056.
  •    DHP le recomienda expresar cualquier inquietud con respecto a la privacidad de su información. No se tomará ninguna represalia en su contra ni será penalizado por presentar una queja.

Si desea obtener copias adicionales de este aviso o requiere una traducción en otro idioma, comuníquese con nosotros al 1-877-324-7543.